Anatomie et proportion idéale :
Une cicatrice disgracieuse peut être reprise chirurgicalement, si elle date de plus de 6 mois. En général, on ne reprend pas une cicatrice dans sa phase précoce (six premiers mois), car elle est dans une phase évolutive. Un chirurgien plasticien et esthétique est le plus à même de reprendre une cicatrice avec précision.
Technique :
Souvent, la reprise de cicatrice peut être effectuée sous anesthésie locale. Il s’agit de la retirer et de la refermer avec des points de sutures sous-cutanés solides posés avec précision.
Résultats :
Délai résultats définitifs : 2 semaines pour voir un résultat significatif, 6 mois-1 an pour voir le résultat définitif (cicatrice discrètement rosée pendant 3-6 mois sur le visage)
Avant intervention :
Arrêt tabac 1 mois avant intervention obligatoire (risque de nécrose cutanée important si tabagisme actif)
Pas de prise d’Aspirine 10 jours avant intervention, informer le Dr Lucas de toute prise de médicament anticoagulant (Sintrom, Coumadine, Eliquis, etc..) pour en organiser l’arrêt ou le relai.
Prendre Arnica gélules 5 gélules 5 fois par jour pdt 5 jours avant intervention pour prévenir hématomes.
Intervention :
Douleur : la douleur pendant l’intervention sera quasi-inexistante, avec une anesthésie adaptée
Durée intervention : 30-60 minutes
Anesthésie : locale
Lieu : bloc opératoire
Ambulatoire
Après intervention:
Douleur post-opératoire : 1/10 répondant souvent au Dafalgan
Eviction sociale : souvent de 24-48h, dépend de la localisation et de l’étendue de la cicatrice
Reprise travail: 24-48h
Ablation fils: 5-7 jours sur le visage
Reprise sport : 1 semaine
Consignes:
Repos au lit sans effort importants pendant 48h
Arnica gélules 5 gélules 5 fois par jour pdt 5 jours après intervention pour prévenir hématomes
Arrêt du tabac définitif pour une cicatrisation optimale et minimiser les complications
Contrôle Dr Lucas J7, 3 semaines, 3 mois, 6 mois, 1 an.
Silicone Strataderm tous les jours 1 fois par jour pendant 3 mois.
Massage cicatrice 2 fois 5 minutes par jour pendant 3 mois.
Remarque : le processus de cicatrisation normal présente une phase inflammatoire à 3-4 mois classiquement, la cicatrice peut être plus rosée pendant cette période.
Protection solaire avec indice supérieur à 50 pendant les 6 mois suivant la chirurgie.
Le suivi de la cicatrice par le Dr Lucas pendant 1 an après la chirurgie est essentiel.
Complications
– Hématome, infection
– Lésions vasculaires et nerveuses
– Cicatrisation anormale
