Différence avec l’acide hyaluronique ?
Le botox ® , en diminuant le signal de contraction musculaire, corrige l’état d’hypercontraction musculaire responsable des rides. L’effet met entre 5 et 10 jours à s’installer.
L’acide hyaluronique est un remplisseur et permet ainsi de créer ou restaurer des volumes. L’effet est immédiat.
Les 3 zones d’injection classiques du Botox ®:
- La glabelle (ou « ride du lion ») est la zone entre les 2 sourcils, tandis que la patte d’oie est la zone latérale à l’œil. Ces rides sont dues à un état d’hypercontraction musculaire des muscles correspondants : corrugator et procerus pour la glabelle et orbicularis pour la patte d’oie. On remarque d’ailleurs que ces rides ont une orientation parfaitement perpendiculaire au trajet de ces muscles.
- Les rides horizontales du front sont dues à un état d’hypercontraction du muscle frontal
Les autres zones qui peuvent être traitées avec le Botox ® :
- Lifting sourcil : la queue du sourcil peut être remontée de 1 à 3 mm, afin d’ouvrir le regard
- Sourire gingival *Gummy smile »: gencives trop visibles lors du sourire
- « Bunny lines » : rides obliques au niveau de la base du nez
- Ouverture de l’œil chez les asiatiques
- Ouverture de l’angle naso-labial : en injectant et en affaiblissant le muscle dépresseur du nez, on peut élever la pointe du nez de 5 à 10°
- Création d’un sourire au repos : élévation de 2 mm des commissures de la bouche au repos
- Aspect « peau d’orange du menton » : correction de l’état d’hypercontraction du muscle mentalis
- Cordes plastysmales : cordes verticales sur le cou dues à une hypercontraction du muscle platysma
- Rides péri-orales : correction de l’état l’hypercontraction du muscle orbiculaire oral
- Pli d’amertume : injection dans le muscle dépresseur de l’angle de la bouche et correction de son état d’hypercontraction
- Correction du bruxisme : correction de l’état d’hypercontraction des muscles masticateurs
- Injection dans les masseters : chez certains patients (notamment les patients asiatiques), le muscle masseter est souvent hypertrophique et donc très épais, ce qui donne un aspect carré à la mâchoire. En injectant du botox (dose importantes) :2 à 4 ampoules de botox), on créé une atrophie du masseter et ainsi, on donne un aspect en « V » du bas du visage.
- Hypertranspiration : le Botox® bloque le signal vers les glandes de la transpiration (glandes sudoripares). Les paumes des mains et des pieds, le front ainsi que les aisselles peuvent être traitées.
Attention :
Seuls les médecins, avec une autorisation de pratique, peuvent injecter du Botox ® en Suisse. Les laboratoires en vendant n’ont l’autorisation d’en vendre qu’aux médecins avec une licence. Il existe de nombreuses contrefaçons qui peuvent mettre en danger votre organisme.
Technique :
Injection sélective de botox au niveau des muscles cités ci-dessus (nécéssitant une connaissance parfaite de l’anatomie)
Résultats :
Délai résultats définitifs : 15 jours
Longévité résultats : 3-9 mois (plutôt 3 mois chez les patients qui ont déjà eu plus de 10 fois du botox, il est souvent intéressant dans ce cas d’essayer le Bocouture ®ou l’Azzalure ®qui peuvent donner un effet plus prolongé)
Avant intervention :
Informer le Dr Lucas de toute prise de médicament anticoagulants (Sintrom, Coumadine, Eliquis, etc..) ou Aspirine, une attention toute particulière sera apportée lors des injections afin d’éviter les petits vaisseaux et prévenir les hématomes
Prendre Arnica gélules 5 gélules 5 fois par jour pdt 5 jours avant intervention pour prévenir hématomes si prise d’anticoagulants ou Aspirine
Contre-indications : myasthénie, maladies neuro-musculaires, grossesse, allaitement
Intervention :
Douleur : non, avec un injecteur expérimenté
Durée intervention : 20 minutes
Anesthésie : non
Lieu : cabinet
Ambulatoire (sans hospitalisation)
Après intervention:
Douleur post-injection : non
Eviction sociale : non
Reprise travail: immédiat
Reprise sport : 48h
Eviter sauna, hammam, douche trop chaude et massage des zones d’injection pendant 48h
Arrêt du tabac pour prolonger effet du Botox ®
Contrôle Dr Lucas 2 semaines
Complications communes à toutes les injections :
– Infection, hématome, asymétrie, sous-correction
– Diffusion dans des muscles adjacent : diplopie, ptosis paupière, abaissement commissure labiale
Alternatives et opérations qui peuvent être combinées :
Le botox ® corrige souvent correctement les rides « dynamiques », c’est-à-dire non visibles au repos mais présentes lors des mimiques.
Pour les rides « statiques » (présentent au repos), une combinaison avec le laser CO2 ou l’acide hyaluronique donne de meilleurs résultats.
