Anatomie et proportion idéale :
La hauteur de la lèvre supérieure doit correspondre à un rapport 1/1.6 (golden ratio) de la hauteur de la lèvre inférieure. On peut redéfinir l’arc de cupidon et l’ourlet (jonction entre la peau et la lèvre) avec les injections. Sur le profil, la lèvre supérieure doit dépasser de 3-4 mm une ligne verticale tracée entre le menton et la base du nez, tandis que la lèvre inférieure doit dépasser de 2-3 mm
Attention :
Seuls les médecins, avec une autorisation de pratique et une assurance responsabilité civile, peuvent injecter de l’acide hyaluronique en Suisse. Les laboratoires en vendant n’ont l’autorisation d’en vendre qu’aux médecins avec une license. Il existe de nombreuses contrefaçons qui peuvent mettre en danger votre organisme, dont certaines ne peuvent pas être corrigées par la Hyaluronidase. De plus, une injection intra-vasculaire (dans un vaisseau) peut avoir des conséquences dramatiques : nécrose, cécité.
Technique :
Acide hyaluronique : remplissage à l’aiguille pour plus de précision après anesthésie topique avec de la crème
Lipofilling : prélèvement de graisse (souvent intérieure genou ou abdomen) sous anesthésie locale (pas de douleur avec une anesthésie adaptée), décantation et préparation spécifique de la graisse (récupérant ainsi une partie de la graisse purifiée, riche en cellules souches) puis réinjection par la même technique que l’acide hyaluronique.
Résultats :
Délai résultats définitifs :
Acide hyaluronique : immédiat
Lipofilling : 1 semaine pour le remplissage
Longévité résultats :
Acide hyaluronique : 3-15 mois
Lipofilling : 5-10 ans.
Avant intervention :
Arrêt tabac 1 mois avant lipofilling
Pas de prise d’Aspirine 10 jours avant intervention, informer le Dr Lucas de toute prise de médicament anticoagulants (Sintrom, Coumadine, Eliquis, etc..) pour en organiser l’arrêt ou le relai.
Prendre Arnica gélules 5 gélules 5 fois par jour pdt 5 jours avant intervention pour prévenir hématomes
Contre-indications acide hyaluronique: maladies auto-immunes, grossesse, allaitement
Intervention :
Douleur : la douleur pendant l’intervention sera quasi-inexistante, avec une anesthésie adaptée
Durée intervention : 30 minutes pour l’acide hyaluronique, 60 minutes pour le lipofilling
Anesthésie : locale
Lieu : cabinet pour l’acide hyaluronique, bloc opératoire pour le lipofilling
Ambulatoire (sans hospitalisation)
Après intervention:
Douleur post-opératoire : 1/10 répondant souvent au Dafalgan
Eviction sociale :
Acide hyaluronique : non (discret gonflement pendant 24-48h)
Lipofilling : gonflement et hématomes pendant 4-7 jours
Ablation fils : pas de fils
Reprise travail: immédiat pour acide hyaluronique, 2-3 jours pour le lipofilling
Reprise sport : 24h pour acide hyaluronique, 2-3 jours pour le lipofilling
Consignes:
Repos au lit sans effort importants et masque glace pendant 2-3 jours, le plus souvent possible, pour diminuer gonflement.
Ne pas comprimer zone injection graisse si lipofilling (risque de perte de la graisse)
Prendre Arnica gélules 5 gélules 5 fois par jour pdt 5 jours après intervention pour prévenir hématomes
Arrêter définitivement tabac pour prévenir résorption graisse et acide hyaluronique
Acide hyaluronique :
Contrôle Dr Lucas 2 semaines
Lipofilling :
Contrôle Dr Lucas 2 semaines, 3 mois
Complications:
– Infection, hématome, asymétrie, sous ou surcorrection
– Emboles intravasculaires : il est important de faire réaliser ce geste par médecin qualifié et habitué d’injecter cette zone, qui est richement vascularisée avec une anatomie des vaisseaux très variable. Un embole vasculaire si elle se déplace dans la circulation de la rétine peut entraîner une cécité ou une nécrose.
Alternatives et opérations qui peuvent être combinées :
L’injection des lèvres peut être combinée avec du laser CO2 autour de la bouche pour traiter les ridules ou avec un lifting chirurgical des lèvres.
